Sanna Hosion blogit

Kaikki vaikuttaa kaikkeen... Aivoinfarktin jälkeen halvaantunut yläraaja saattaa kävellessä estää vartalon resiprokaaliset liikkeet, koska hartia jää taakse. Nilkan jäykkyys voi estää painonsiirtymisen halvaantuneelle jalalle, jolloin paino ei koskaan siirry kokonaan toiselle puolelle ja esimerkiksi kepin käyttö kävellessä on välttämätöntä. Onkin mietittävä: - Mikä olisi juuri minun kuntoutujalle oikea interventio nyt? - Olisiko se tehostetun käden harjoittelu, painokevennetty kävelykuntoutus vai joku muu? Tällä viikolla sain osallistua kahteen yhteistyökäyntiin kahden muun terapeutin kanssa, toinen oli toimintaterapeutti ja toinen oli fysioterapeutti. Pohdimme, mikä olisi heidän kuntoutujilleen tärkeää juuri nyt kuntoutumisen kannalta. Toisen kuntoutujan kohdalla pohdittiin erilaisten yläraajaharjoitteiden merkitystä arjen toimintoihin ja toisen kohdalla painokevennetyn kävelyn hyötyjä tällä hetkellä. Case 1 hyötyi suunnattomasti yhteisterapiasta kun fysioterapeutti ohjasi...

"Maailman Napa" on kuntoutujani keksimä otsikko tarinalleen. "Siitähän tässä on kaikessa kyse. Se oma napa on kaiken a ja o. Jos ei se ole kunnossa, niin kaikki on aika hankalaa." Reilut 3 vuotta sitten tapasin miehen, joka oli saanut aivoverenvuodon erittäin korkean, hoitamattoman verenpaineen takia. Vuodon saadessaan hän oli 42-vuotias. Vuodon seurauksena kuntoutujalle jäi oikean puolen hemipareesi ja alkuun oli myös puheen tuoton vaikeuksia noin parin viikon ajan. Alkuvaiheessa kotiuduttuaan hän tarvitsi useimmissa päivittäisissä toiminnoissa puolison apua. Puolison apu on ollut alusta lähtien suunnattoman tärkeää ja hoitoalan ihmisenä hänellä oli useita keinoja edistää miehensä kuntoutumista alusta asti. Kuntoutuksen alkuvaiheessa kuntoutujalle järjestyi kuntoutusjakso ja kotiuduttuaan fysioterapia jatkui terveyskeskuksen toimesta. Kelan maksusitoumuksen hän sai puoli vuotta sairastumisestaan. Aloittaessamme terapiaa kuntoutuja liikkui pääosin pyörätuolilla,...

Olen koonnut lyhyen kirjallisuuskatsauksen viime vuosina julkaistuista, spastisuutta käsittelevistä artikkeleista ja tutkimustiedosta kuntoutusalan ammattilaisten käyttöön. Spastisuus on edelleen huonosti ymmärretty kliinikoiden kesken. Spastisuudeksi määriteltiin vuosia sitten kaikki mahdollinen jäykkyys, jota havaittiin neurologisilla kuntoutujilla. Neuraalisen ja ei-neuraalisen spastisuuden välillä on eroja ja vain neuraalisessa spastisuudessa botoxilla voi olla vaikutuksia hoidon onnistumiseen. Mikä sitten on niiden ero ja miten sitä voidaan havainnoida? Tutkimukseni tarkoitus on selvittää julkaistujen artikkeleiden avulla, mitä hoitomenetelmiä ja lääkehoitoja on käytetty spastisuuden hoitoon ja millaisin tuloksin. Kirjallisuuskatsaukseen olen kerännyt sattumanvaraisesti uusimpia review-tutkimuksia 2000-luvulta. Haluan yhteenvedon helpottavan käytännön toimijoiden työtä ja lisätä tietoisuutta, mitä spastisuuden hoidossa ja kuntoutuksessa olisi hyvä huomioida. Meille asiantunt...

On oltava stabiliteettia, jotta voi olla mobiliteettia ja vice versa. APA eli anticipatory postural adjustments tai suomeksi "ennakoivat posturaaliset säätelijät" aktivoituvat aina kun aiomme liikuttaa jotain kehomme osaa tai lähdemme liikkeelle. Ilman APA aktivaatiota liikkeemme muuttuvat raskaiksi ja selektiivisyys vaikeutuu, tämä näkyy usein erilaisina kompensaatiokeinoina. Kompensaatio voi näkyä esimerkiksi normaalista poikkeavana liikesuorituksena tai apuvälineiden tarpeena. Neurologisilla kuntoutujilla on usein posturaalisen kontrollin eli APA aktivaation ongelmaa sairauden tai vamman seurauksena, ja he tarvitsevat ohjausta sen uudelleen aktivoimiseksi. Incomplete spinal cord injury - workshopissa tänään keskityttiin muun muassa yläraajan ja vartalon kineettisen ketjun aktivointiin. Yläraajalla ja etenkin kädellä on suuri merkitys kehonkuvassamme. Se on edustettuna aivokuorellamme hyvin suurella alueella ja sen huomioiminen kuntoutuksessa on tärkeää. Käsi on osa pos...

It is an inclusive, individualised, problem-solving and living concept. It's emphasis is on movement analysis and motor recovery and the systems approach the motor control. The focus is on integration of postural control, quality of task performance and contribution of sensory inputs. (Julie Vaughan-Graham, 2014.) Aika monta Bobath- jatkokurssia on nyt takana ja Kreikan reissulla Senior-kouluttaja kannusti minua jatkamaan Instructor-koulutukseen . Ensi vuonna aloitan siis Instructor -opinnot uusien Bobath Instructoreidemme Cecilia Löfgrenin ja Kirsi Säynevirran johdolla. Kirsi ja Cecilia ovat valmistuneet molemmat tänä vuonna - Onnea uusille Instructoreillemme! Lili Forsbom ja Riitta Sairanen myös vahvuudessa mukana. Cecilia ja Kirsi Tämän viikonlopun vierailemme Validia Helsingissä ja teemana: Bobath Workshop - Incomplete spinal cord injury! Kouluttajana meillä on kokenut ja osaava Advanced Instructor Sue Armstrong, Walesista. Workshopissa aamupäivät sujuvat...

"Listen to everyone and learn from everyone. Because nobody knows everything, but everyone knows something!" Olen juuri palannut kotiin upealta Turun reissulta! Kiitos Lounais-Suomen Fysioterapeutit ry:lle hienosti järjestetystä 90-vuotisjuhlasta ja huikeasta juhlaseminaarista, jossa puhujat olivat alamme asiantuntijoita tuleksesta neurologiseen ja kivusta psykofyysiseen. Useiden kollegoiden kanssa juttelimme muun muassa siitä, miten upeita tutkimuksia on tehty, ihmisten hoitaminen fysioterapian avulla on holistisempaa ja ennen kaikkea suuntaukset lähenevät koko ajan toisiaan. Kahden päivän aikana oli aistittavissa vahva kollegiaalisuus ja useat luennoijat viittasivat toistensa luentoihin ja nostivat esille muita uranuurtajia fysioterapian saralla. Aivan upeaa kuulua tähän porukkaan! Vesa Lehtola aloitti aamun yhteenvedolla omasta väitöksestään ja alaselän aktiivisen fysioterapian tarkentumisella. Tutkimusasettelulla on iso merkitys ja fysioterapiassa menetelmä...

Puoli vuotta siihen meni ja valmista tuli. Paljon tuli kirjallisuutta tutkittua kävelyharjoittelusta, posturaalisesta kontrollista, selkäydinvamman kuntouttamisesta ja neurofysiologfiasta sekä tietysti kävelyn neuraalisesta säästelystä. Kiitokset tietysti kuntoutujille, jotka tutkimukseen osallistuivat ja assistentille Liisalle! Mikäli kiinnostuit työn sisällöstä tarkemmin - ota yhteyttä kommentoimalla blogia tai jätä yhteystietosi - TAB T IIVISTELMÄ Sanna Hosio . 2017 .   Painokevennetyn kävelykuntoutuksen vaikutuksia kävelynopeuteen ja tasapainoon selkäydinvammakuntoutujilla. Liikuntabiologia, Jyväskylän yliopisto, liikuntafysiologian kandidaatintutkielma, 34 sivua. (liitteet 5 kpl) Johdanto . Kuntoutukseen käytetään vuosittain useita miljoonia euroja. Kuntoutuksen interventiot, esimerkiksi painokevennetty kävely, tulivat markkinoille antaen suuria toiveita kuntoutumiselle. Neurofysiologiset todisteet puhuvat painokevennetyn kävelyharjoittelun puolesta,...