Tekstit

Näytetään tunnisteella motorinen oppiminen merkityt tekstit.

Miksi "vain kävelemään oppiminen" ei riitä – kliinisen päättelyn merkitys AVH-kuntoutuksessa

Kuva
Aivoverenkiertohäiriön jälkeen tavoite tuntuu usein yksinkertaiselta: päästä seisomaan, päästä kävelemään, päästä kotiin. Kiire on ymmärrettävää – kuntoutuja haluaa edetä, ja usein myös terveydenhuollon resurssit ja aikataulut painostavat etenemään nopeasti. Mutta juuri tässä kiireessä piilee riski: jos liikettä yritetään "oikoa" ilman tarkkaa tutkimusta ja kliinistä päättelyä, kehon on pakko keksiä oma ratkaisunsa. Tuo ratkaisu on hyvin usein kompensaatio – ja kompensaatio, joka syntyy huomaamatta, voi hidastaa aitoa toipumista pidemmällä aikavälillä. Mitä kompensaatio oikeastaan on? Kompensaatiolla tarkoitetaan uutta liikestrategiaa, jonka keskushermosto ja tuki- ja liikuntaelimistö kehittävät korvatakseen menetetyn toiminnon. Tutkimuskirjallisuudessa kompensaatio ja aito toipuminen ( recovery ) erotetaan toisistaan selkeästi: toipumisessa liike palautuu lähemmäs alkuperäistä, ennen vauriota ollutta suoritustapaa, kun taas kompensaatiossa tehtävä suoritetaan onnistunees...

Sensorimotorinen integraatio Bobath -terapeutin silmin

Kuva
Liikkeen ja aistien tanssi - kohti kokonaisvaltaista toimintakykyä Bobath-lähestymistavan sydämessä sykkii kiehtova ajatus: liike ei ole vain lihasten supistumista, vaan aivojen mestarillinen taidonnäyte. Se on sensorimotorista integraatiota – saumaton vuoropuhelu, jossa aivot kutovat aistimuksista ja motorisista käskyistä tarkoituksenmukaisen kokonaisuuden. Kun tämä yhteys on parhaimmillaan, liike on kuin soljuvaa musiikkia: vaivatonta, taloudellista ja täydellisesti tilanteeseen sopivaa. Bobath-maailmassa liike ei koskaan ala tyhjästä. Se on aktiivinen, ennakoiva prosessi, jossa aivot valmistavat näyttämön jo ennen ensimmäistäkään näkyvää elettä. Aivot ovat kuin taitava ennustaja, joka vertaa jatkuvasti odotettua aistipalautetta todellisuuteen. Neurologisen vaurion myötä tämä sisäinen ennuste voi särkyä, mikä näkyy arjessa hitautena, kömpelyytenä tai turhauttavina kiertoteinä eli kompensaatioina. Terapeuttinen työ onkin tämän ennustuskyvyn hidasta ja huolellista uudelleenrakentamist...