Bobath on kliininen lähestymistapa - ei yksittäinen interventio

It is an inclusive, individualised, problem-solving and living concept. It's emphasis is on movement analysis and motor recovery and the systems approach the motor control. The focus is on integration of postural control, quality of task performance and contribution of sensory inputs. (Julie Vaughan-Graham, 2014.)


Aika monta Bobath- jatkokurssia on nyt takana ja Kreikan reissulla Senior-kouluttaja kannusti minua jatkamaan Instructor-koulutukseen. Ensi vuonna aloitan siis Instructor -opinnot uusien Bobath Instructoreidemme Cecilia Löfgrenin ja Kirsi Säynevirran johdolla. Kirsi ja Cecilia ovat valmistuneet molemmat tänä vuonna - Onnea uusille Instructoreillemme! Lili Forsbom ja Riitta Sairanen myös vahvuudessa mukana.


Cecilia ja Kirsi

Tämän viikonlopun vierailemme Validia Helsingissä ja teemana: Bobath Workshop - Incomplete spinal cord injury! Kouluttajana meillä on kokenut ja osaava Advanced Instructor Sue Armstrong, Walesista. Workshopissa aamupäivät sujuvat teoriaa opiskellen ja ohjaajan terapiademoa seuraten. Lounaan jälkeen sali täyttyy kuntoutujista ja terapia toteutetaan kurssilaisten toimesta. Päivän päätteeksi opetellaan tai kerrataan käytäntöä ja terapiatekniikoita. 

Cecilia Löfgern, Raseborgs Fysioterapi

Tämän päivän käytännön aiheena oli Stop Standing, käytännön opettajana Cecilia. 
"Stop standing on terapeutin keino fasilitoida kuntoutuja seisoma-asennosta istumaan, tavoitteena aktiivinen istuma-asento. Aktiivisessa istuma-asennossa kuntoutuja säilyttää kehon massakeskipisteen mahdollisimman ylhäällä. Aktiivinen istuma-asento ja hyvä posturaalinen kontrolli on edellytys selektiiviliikkeiden harjoittamiseksi. Mitä sen saavuttamiseksi sitten tarvitaan?
- kaksi "aktiivista" alaraajaa, joissa hyvä linjaus, 
- core aktivaatio -> APA (anticipatory postural adjustments) 
- polvien selektiivinen koukistus eteen, eksentrinen lihastyö
- lantion eriytynyt liike
Näitä voidaan myös harjoitella erikseen liikkeen aikana ja sen avulla voidaan analysoida kuntoutujan liikettä, voimaa ja posturaalista kontrollia.

Active core

Näillä eväillä huomiseen päivään ja core kontrollin seuraksi tulee scapula settingiä :)

Black Friday -feeliksillä,
TAB

Kommentit

Lähetä kommentti

Tämän blogin suosituimmat tekstit

Miks me ollaan kiinnostuneita siitä ns. paremmasta puolesta avh-kuntoutujilla?

Kuva
Bobath peruskurssi Oulussa jatkuu ensi viikolla ja maanantaina heti aamusta aloitetaan tentillä. Osallistujat ovat saaneet kaksi viikkoa aikaa lukea ja muistella ensimmäisen viikon teoriaa ja käytäntöä, ja huomenna sitten nähdään, mitä jäi mieleen ja mitä tulee kerrata lisää. Bobath peruskurssin sisältö teorioineen, käytännön harjoitteluineen ja kotona tehtävien töiden myötä on laaja määrä uutta ja syventävää tietoa neurologisen potilaan kuntoutuksesta. Teoriassa keskitytään tyypillisen liikkumisen ja toiminnan kuvaamiseen, kerrataan anatomiaa ja biomekaniikkaa käytäntöön linkittäen, syvennetään osaamista neurofysiologiasta, motorisen kontrollin ja oppimisen teorioista, uudelleen oppimisen ja neuroplastiuuden mahdollisuuksista, sekä pyritään ymmärtämään sairauden tai vamman patofysiologian vaikutuksista näihin kaikkiin. Opettajana olen huomannut viime aikoina, miten vähän peruskoulussa ehditään opettaa neurologisesta kuntoutuksesta. Peruskurssille tulee sekä fysio- että toimintaterapeu
Lue lisää

Supersankaritar - vaikean aivovamman jälkeen todelliseksi taiteilijaksi!

Kuva
Olit nuori ja kaunis, täynnä elämää ja tulevaisuus edessä. Kesäisenä yönä olit tuttusi kyydissä kun autonne joutui onnettomuuteen. Sinut löydettiin pahoin vaurioituneesta autosta ja kiidätettiin sairaalaan. Tuosta hetkestä on jo aikaa. Tilanne oli vaikea ja johti vaikeaan aivovammaan, liikuntakyvyttömyyteen, etkä pystynyt syömään tai puhumaan. Fysioterapeuttisi kertoi alun olleen todella vaikea, kuntoutuksen alkaessa pystyit vain kääntämään päätäsi hieman toiseen suuntaan maatessasi. Olisiko näin vaikeasta aivoavammasta vielä mahdollisuus kuntoutua, päästä elämään edes hieman omannäköistä elämää ja toteuttaa omia unelmiaan? Tapasin sinut ollessasi noin parikymppinen nuori nainen. Tapasimme sattumalta, ja yhden kesäkuukauden ajan sain tutustua sinuun ja oppia tuntemaan sinua. Muistan, miten alkuun haasteita olivat muun muassa huono unenlaatu ja nukkuminen, istuma-asento tai ylipäätään asennot olivat sinulle vaikeita jopa tuen kanssa, pään kannattelu oli erityisen työlästä ja vain hetkit
Lue lisää

Päivitys - Bobath lähestymistapa neurologisessa kuntoutuksessa

Kuva
5 vuotta sitten kirjoitin Bobath-konseptista lyhyesti blogiin ja sen jälkeen tämän jatkuvasti uusimpaan tietoon päivittyvän lähestymistavan määritelmä on päivitetty uudelleen. Omassa työssäni ja pitämissäni koulutuksissa pohjaan omat ajatukset ja opit tämän lähestymistavan pohjalle. Se antaa minulle pohjan kliiniseen päättelyyn, terapian suunnitteluun ja totetutukseen sekä seurantaan neurologisilla kuntoutujilla, joiden kanssa työskentelen. Viime vuosina vastaanotollani on vieraillut yhä monipuolisemmin eri diagnoosin omaavia yksilöitä, toisilla neurologisen diagnoosin oireet ovat olleet lievempiä, toisilla vaikeampia. Ikäjakauma on ollut nuorista senioreihin, ja sairastumisesta tai vammautumisesta on kulunut viikkoja tai jopa kymmenen vuotta. Mikä parasta, Bobath ei rajaa kuntoutujia iän, diagnoosin tai sairaudesta kuluneen ajan mukaan. Se sopii kaikille, joilla on liikkumisen tai toimintakyvyn haittaa. Se ei myöskään poissulje muita interventioita, joista kuntoutujat voivat hyötyä, k
Lue lisää